Twizzit

Vul het formulier hieronder in als je graag (opnieuw) lid wordt van Eclair Hockey Club Oostende!

Contactgegevens

Voornaam en naam *

Geboortedatum *

Geslacht *

Adres *

Telefoon *

E-mail *

Rijksregister nummer *

Opmerkingen *

Nummer UIT-pas *

Ik wil graag lid worden *

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden

Ik wens me aan te sluiten als *

spelend lid speler

Selecteer

Geselecteerd

selected (aanpassen)

Heb je een gezinslid die al Eclair-lid is? *

Selecteer hier je Eclair gezinslid *

This field is required. Please select a contact.

Ik ontvang graag Eclair nieuws! *

Telefoon ouder *

Tekst veld *

0 €