Prénom et nom du joueur/euse *

Date de naissance *

Nationalité *

Genre *

Adresse *

Email Joueur/euse *

Téléphone Joueur/euse *

Email parent *

Téléphone parent *

Email parent *

Téléphone parent *

Au Lara, tous les membres doivent s'investir dans le club. Je m'engage à aider le club dans *

Arbitrage

Coaching d'équipe

Coach administratif

Entraineur

Délégué terrain

Petits travaux & entretien des infrastructures

Clubhouse, bar & cuisine

Bénévole lors d'évenements

Bénévole au sein d'un comité

Autre (à renseigner en bas du formulaire)

Vous désirez rejoindre le Lara *

Je suis décidé, je demande mon adhésion maintenant

Je voudrais en savoir plus avant de demander mon affiliation

Je voudrais faire un essai avant de m'inscrire

Je désire demander mon affiliation au Lara pour la saison outdoor 2023-24 *

€ 100 Membre joueur

Acompte sur la cotisation suite à votre demande d'adhésion pour la saison outdoor 2022-23.

Celui-ci est intégralement remboursé en cas de suite défavorable.

Sélectionner

Sélectionné

sélectionnés (Modifier)

Des renseignements, un contact avec un responsable ou un essai pour *

Un enfant, qui aura en septembre, entre 4 et 11 ans : laurent.devalkeneer@larahc.be

Un adolescent, qui aura en septembre, entre 12 et 18 ans : bertrand.lodewyckx@larahc.be

Un(e) adulte, de 19 à 99 ans, pour une équipe seniors : lara@larahc.be

Un Gents, plus de 35 ans, pour jouer les matchs les lundis soirs : lara@larahc.be

Une (Jr) Ladies, plus de 35 ans, pour jouer les matchs les lundis soirs : lara@larahc.be

Inscriptions