Twizzit

Contactgegevens speler/speelster

Naam en voornaam *

Geboortedatum *

Geboorteplaats *

Geboorteland *

Nationaliteit *

Man / vrouw / X *

Adres *

Telefoon speler / speelster *

Email speler / speelster *

Rijksregisternummer *

Bij welke club was dit ( + federatie indien niet B.VL) *

Opmerkingen *

Remarks *

Onderstaande velden moeten enkel ingevuld worden indien het lid minderjarig is (-18 jaar)

Voornaam en naam vader *

E-mail Vader *

GSM Vader *

Voornaam en naam moeder *

E-mail Moeder *

GSM Moeder *

Communicatie van de club *

Ik wil graag alle communicatie van de club ontvangen

Taal *