Formulier aan het laden
Aansluitingsformulier nieuwe leden / Formulaire d'adhésion pour les nouveaux membres.
1.
Select language
2.
K9 Handler
3.
Office
4.
Policedog
5.
Overzicht
Betaling
Welkom bij het aansluitingsformulier nieuwe leden en diensthonden
*
#6746863 [SjFkOUZoTC8rbmNvb1F4STZScDBTQT09]
Via deze pagina kunt u en uw diensthond(en) zich aanmelden bij Belgian Blue Paw vzw. Om verder te gaan, selecteert u eerst de taal waarin u de aangifte wilt invullen.
Bienvenue sur le formulaire d’adhésion destiné aux nouveaux membres et aux chiens de service.
*
#6746868 [WXBKdWxEQ29DRXR6M3p5aThUK2ZzQT09]
Cette page vous permet, ainsi qu’à votre/vos chien(s) de service, de vous inscrire auprès de Belgian Blue Paw ASBL. Pour continuer, veuillez d’abord sélectionner la langue dans laquelle vous souhaitez remplir la déclaration.
Voorkeurstaal - Langue préférée
*
#6746861 [V0JqdXBYRVd6Y2xvWVZsNnpmQmZBZz09]
Kies hieronder uw voorkeurstaal: - Sélectionnez ci-dessous votre langue préférée :
Gegevens hondengeleider
*
#5265128 [YnhJQjNBVVNHcWZZeUUyQWRtWXNNQT09]
Naam
*
#5265133 [UXpTUzFKUEJLODR5dGcwdHV6aUtiUT09]
Functie
*
#5265186 [am5UZU4vRUpMbnZuakhYc09ETjJ1Zz09]
Geboortedatum
*
#5265136 [Wk1iQmFKTFJIU3N3S1pXcndHb3ZmZz09]
Geslacht
*
#5265141 [KzRsSFA5SVArUUVmMnBTSkE0N2tJQT09]
Adres
*
#5265146 [Q2F1NjlneFhvemhHOFRBVGhrdUVsQT09]
E-mail
*
#5265151 [OXMvVTdCdUxZcEtwK3FaU01Bd1ZPUT09]
Opgelet het mailadres moet eindigen op @police.belgium.eu / Attention, l'adresse mail doit se terminer par @police.belgium.eu.
GSM
*
#5265156 [aTFHYktvcjJEUitsVjJXQW5PUUZaQT09]
Nationaliteit
*
#5265161 [OGxnaDdSejY3NUVxZVA4cjhrNmxwZz09]
Taal
*
#5265166 [ekRDY3Nabi96OXFPZzVHMlc5d2MwZz09]
Rekeningnummer
*
#5265171 [cFZzTzZJNCtLdEVtaUFJaWtyV3h4UT09]
Ik geef toestemming dat Belgian Blue Paw contact met mij opneemt om de aanvraag voor lidmaatschap van mijn diensthond te verwerken.
*
#6775141 [cEQ5VHpJUFNVUlUxTS9iTG5MRmdBdz09]
Ik ga akkoord met de geldende reglementen van Belgian Blue Paw vzw en geef toestemming om de foto('s) van de politiehonden te publiceren op onze website en sociale mediakanalen.
*
#5290006 [YjdQVWlkMGFYQmVmVTNGc1pGa1BQUT09]
Wenst u in de wandkalender van Belgian Blue Paw te verschijnen?
*
#5293731 [SytkTWsyS3hIbjZFRXNZYTJYclB4UT09]
Wenst u vrijwilliger te worden van Belgian Blue Paw vzw?
*
#5293736 [cUk1eXZna202WUVPQTlxcXU2SWUzUT09]
Welke taak zou je het liefst als vrijwilliger binnen Belgian Blue Paw willen uitvoeren?
*
#5293741 [YkdnRXlqL0pXeGdtYTVVTEt5d29pdz09]
*
#5265181 [QmJ3dzZVTzBxaHJGb2hSY2ljdGVQQT09]
Informations sur le maître-chien
*
#6748259 [Sk9jdU5qTkl3L1hmQk1tNGc0aHQvUT09]
Nom
*
#6748264 [S0NkOFpqN0VXUzUzWXJqQ1owUzZpdz09]
Date de naissance
*
#6748269 [YlJwZTNXa1I0bFZnT0lXMHk4bjFwdz09]
sexe
*
#6748274 [VzNNZnRnSngxTWVTRzV0SUVrNlM2dz09]
adresse
*
#6748279 [bmV3SVdRM0tjUjhsMFFhMk0zNjVDQT09]
E-mail
*
#6748284 [WUFxaUkzejFCTmlFRGFRM05CeVFaQT09]
Attention, l'adresse mail doit se terminer par @police.belgium.eu.
GSM
*
#6748289 [c0Q4YU9ZdFhtMEdCRUN4YUdBNUZaZz09]
nationalité
*
#6748294 [MnM3UFdndkdaTWowTjVaVjZ3WS9pdz09]
langue
*
#6748299 [azdFbDNoelhTL2xGSEZ4QUh4TWhRdz09]
Numéro de compte
*
#6748304 [cTFMVGJjMy9PZUZtdUF2SElTdFZUZz09]
J’autorise Belgian Blue Paw à me contacter afin de traiter la demande d’adhésion de mon chien de service.
*
#6775145 [dE1VV25obkVJdjVUaElqUUIzTkptZz09]
J’accepte les règlements en vigueur de l’asbl Belgian Blue Paw et j’autorise la publication de la ou des photo(s) des chiens policiers sur notre site web et nos réseaux sociaux.
*
#6748936 [YnFJRElXTENmWkZvb1NJbmZMK3BwQT09]
Souhaitez-vous apparaître dans le calendrier mural de Belgian Blue Paw ?
*
#6748941 [V1d5WDRvR2JiK3FDcDdjWmNOWURuUT09]
Souhaitez-vous devenir bénévole auprès de l’asbl Belgian Blue Paw ?
*
#6748946 [MzU2c0lSeFpsQlh1TUdHOWFsNi9UQT09]
Quelle tâche souhaiteriez-vous de préférence accomplir en tant que bénévole au sein de l’asbl Belgian Blue Paw ?
*
#6748951 [ZXJwOWc3S2czK2VYNVR2MmJ2cGozQT09]
*
#6748926 [YjFVZnE2bExhR04wRDZJdlBYbWdFdz09]
Belgian Blue Paw - K9 Handler
*
#6749092 [SkhZem52TDNCekRXTWJOUVo4Z045UT09]
Hondengeleider Lokale Politie
Hondengeleider Federale Politie
Hondengeleider Douane
Hondengeleider Militaire Politie
Eigenaar (ex-hondengeleider)
Gegevens politiezone of dienst
*
#5931684 [TnZzNXhuc0ZWdGsvUXJWdlY4MHJuQT09]
Naam Politiezone of dienst
*
#5931689 [YW42MWI1NGEvcUlxUUV1aFBOSHZEUT09]
Adres van de politiezone of dienst
*
#5931701 [Y2pRTEtiODl6M1RlNjZtaEZNOUFxZz09]
Telefoonnummer politiezone of dienst
*
#5931696 [TVVpbjFjc1M0aXcxTW5obHViMEcxQT09]
Website van de politiezone of dienst
*
#5931691 [T3kwTlRmK1BmS2NXcWRtL3R1d2lHZz09]
Coordonnées de la zone de police ou du service
*
#6754155 [Y1BDYjhvck5mc0QxMHpqSm9aVDg1QT09]
Nom de la zone de police ou du service
*
#6754160 [VXZjV3ZzMnFwTkNKMEt1Y2JxK0FqUT09]
Adresse de la zone de police ou du service
*
#6754190 [SDRBS1NTYlRibzFCNUtaRlZNSUpqUT09]
Numéro de téléphone de la zone de police ou du service
*
#6754180 [dkFFdmRPRzJudmFyTGQ1d2tVS3JFdz09]
Site web de la zone de police ou du service
*
#6754175 [NVJiRmhMa2xUc2ZZSEs1cTNEVVY1dz09]
Gegevens diensthond
*
#5265229 [OFBlcFdCT05hVzM4M3kyVDVFdDc4Zz09]
Nieuw
Functie
*
#5283452 [S251eXkwSEwvcGh3Umk4WEd6VWVsdz09]
Opgelet / Attention
*
#5290075 [a29KK1h2QWRGNXVGM1Z5cEphRWJCQT09]
Roepnaam van de hond = voornaam; achternaam is 'none' indien niet van toepassing.
Naam van de diensthond
*
#5265234 [Q2xFM1dFRkpMc0pFbEQvNTFuRy83Zz09]
Geboortedatum
*
#5265239 [ZU1EZGJXd0lzRXVvTDhKZmxreU95Zz09]
Chipnummer
*
#5362339 [eS9yWXdCTlNTZ3ZmRVAzbitCVzB1QT09]
Geslacht
*
#5265244 [djBOYmVTUXVKTmtYUWp1TVI2QnRWQT09]
Hondenras
*
#5266292 [MW0xMjBocWZlQnpoa0hDMmR6djFRZz09]
Discipline
*
#5266302 [ZllnaHlXZ3JaSmV5R3pmYllKeGdnQT09]
Foto diensthond
*
#5283463 [eXVqR05YM0RXbXdVaGxXQUNYZVNBZz09]
Datum waarop de gepensioneerde diensthond werd gepensioneerd:
*
#5290016 [NlB0Um00RDIrcUtpSFpydUxON0F2UT09]
Reden van pensioen van de diensthond
*
#6775100 [TGZRSVp1M21CdmMzTVErTFZ0Q2x5UT09]
Toelichting reden van pensioen
*
#6775147 [SWVybXF6ZC9oMGFncUlhNlNCampIQT09]
Huidige medische toestand en geschiedenis van de diensthond
*
#5290041 [Uk45a2tFNHB6TFdkZGFzMEpxYjNwZz09]
Ik geef toestemming dat Belgian Blue Paw contact met mij opneemt om de aanvraag voor lidmaatschap van mijn diensthond te verwerken.
*
#5290011 [MGJYZE15eFdGTXFoU1ZIeUZ5SFRiQT09]
Ik geef toestemming dat Belgian Blue Paw contact met mij opneemt om de aanvraag voor lidmaatschap van mijn gepensioneerde diensthond te verwerken
*
#5290026 [dVBpVy9BTXo5R0FzZGtqQ1FXRUcwdz09]
Is uw gepensioneerde diensthond momenteel verzekerd?
*
#5290031 [RWpUbERKSUppM0pWalpMUllDUm9hUT09]
Verzekeringsmaatschappij
*
#6775105 [R0IyZDllTk1Mb2cvazNSRGVWQThNUT09]
Ik bevestig dat mijn diensthond volledig gepensioneerd is en geen enkel betaald werk verricht, bijvoorbeeld beveiligingswerk
*
#5290036 [M2hHN29ISmZ3UzhsaS9WdEttUkp0Zz09]
Ik ga akkoord met de geldende reglementen van Belgian Blue Paw vzw en geef toestemming om de foto('s) van de diensthonden te publiceren op onze website en sociale mediakanalen.
*
#5290057 [VEJtTmljNVNoUFRBbnZPaENkTGE4Zz09]
Données du chien de service
*
#6755012 [N2xoRzJjd3ZNbUkxSmt4QWdHNFYrUT09]
Nieuw
Function
*
#6755017 [b0lzN3ZnMi80bGZ0b0xtVDFtTzJXdz09]
Opgelet / Attention
*
#6755057 [SzN0ZUYzZFF3anVTS2Zpa2d2U1AvZz09]
Nom d'appel du chien = prénom ; nom de famille est "none" si cela ne s'applique pas.
Nom du chien de service
*
#6755062 [NXV6aUxJbldONW45amtNb2hKQVNkQT09]
Date de naissance
*
#6755067 [T0ttcnY3NVBONk45UTNUQytacFJZQT09]
Numéro de puce
*
#6755072 [QldNckNRcGgyVExxUENJM1NnVXllZz09]
Sexe
*
#6755077 [SFBMS0krcXdSMjNRUk5pUkE1REdmUT09]
Race de chien
*
#6755082 [VmptcHJOdWN6akYraU1VTmd4OUI5QT09]
Discipline
*
#6755087 [SHp2RlloYVJndlh0VzVYalFYZWhlQT09]
Photo de chien de service.
*
#6755092 [VlA5MWJzeU95dHd5T1kzMWIxdU5zZz09]
Date à laquelle le chien de service retraité a été mis à la retraite
*
#6755102 [V0ZydStsYy9LYW9jbDJ5TWxNTUozUT09]
Motif de la mise à la retraite du chien de service.
*
#6775157 [cVU1QVpqcVdtZG5LYU5qcEtPcGF6Zz09]
Précisions concernant le motif de la mise à la retraite.
*
#6775167 [NndnblF4bmlwYzZLT29GVStPbmdkUT09]
État de santé actuel et antécédents médicaux du chien de service
*
#6755112 [REZCN0h0NnNadkErZ1BhUmgxbjAxdz09]
J’autorise Belgian Blue Paw vzw à me contacter afin de traiter la demande d’adhésion de mon chien de service.
*
#6755117 [NEJUck84NjF3VjlWSDlhMTFFVDFlZz09]
J’autorise Belgian Blue Paw vzw à me contacter afin de traiter la demande d’adhésion de mon chien de service retraité.
*
#6755122 [d0piY0dST1d2VmZMUE9Qdlg3V3ZFQT09]
Votre chien de service retraité est-il actuellement assuré ?
*
#6755127 [bnVrTXpjYS9tUjJxb3V6VUlXS0Y5UT09]
Compagnie d’assurance
*
#6775162 [M3BnRk1zSVdkQm13OVh5SXhxcU96Zz09]
Je confirme que mon chien de service est entièrement retraité et n’exerce aucune activité rémunérée, comme un travail de sécurité.
*
#6755132 [NTNPRXVIVWYzTlVZYzY0Z2tRemF1dz09]
J’accepte les règlements en vigueur de l’ASBL Belgian Blue Paw et j’autorise la publication de la ou des photo(s) des chiens de service sur notre site internet et nos réseaux sociaux.
*
#6755137 [T3JDTmZVaUg3TXIvNVhMMFg3cjFOdz09]
Belgian Blue Paw - K9 Dog
*
#5265264 [K0dJZjVxZEFQVnJiYnpCYVNZRklHdz09]
Operationele diensthond (Lifetime)
€30.00
Operationele diensthond (Regular)
€60.00
Gepensioneerde diensthond
€125.00
Wenst u meer informatie over de bovenstaande lidgelden?
*
#6775062 [QU56MW54MnhsTm5lVFBINHBDbFdidz09]
Lidmaatschapsbijdrage voor diensthonden
*
#6775070 [MTFTQnUxVW1Ncm5nWWlnVjVWQVYxQT09]
Binnen Belgian Blue Paw vzw betalen uitsluitend de diensthonden een jaarlijkse lidmaatschapsbijdrage.
Het bedrag wordt bepaald op basis van de leeftijd van de diensthond op het moment van aansluiting. De bijdrage blijft gedurende het lidmaatschap gekoppeld aan deze leeftijdscategorie:
- Diensthonden tot en met 5 jaar bij aansluiting: €30 per jaar.
- Diensthonden vanaf 6 jaar bij aansluiting: €60 per jaar
- Gepensioneerde diensthonden bij aansluiting: €125 per jaar gedurende de eerste twee aansluitingsjaren; vanaf het derde jaar is het lidmaatschap gratis.
De leeftijd op het moment van aansluiting bepaalt dus het jaarlijkse bedrag. Een diensthond die bijvoorbeeld op 4-jarige leeftijd aansluit, blijft €30 per jaar betalen, ook wanneer hij later 8 jaar oud wordt. Een hond die vanaf de leeftijd van 6 jaar aansluit, betaalt €60 per jaar.
Met deze bijdrage helpt u Belgian Blue Paw vzw om diensthonden tijdens én na hun actieve loopbaan te erkennen, beschermen en ondersteunen. Hondengeleiders zijn vrijgesteld van lidgelden.
Souhaitez-vous davantage d’informations sur les cotisations mentionnées ci-dessus ?
*
#6775066 [RTJWUEtCZEZlV0NKTkVwZS9RaEJMQT09]
Cotisation d’adhésion pour les chiens de service
*
#6775071 [NzRxZ2FuUjdQcC9ERk1yVWRPb1N1UT09]
Au sein de la Belgian Blue Paw ASBL, seuls les chiens de service paient une cotisation annuelle.
Le montant est déterminé en fonction de l’âge du chien de service au moment de son adhésion. La cotisation reste liée à cette catégorie d’âge pendant toute la durée de l’adhésion :
- Chiens de service âgés de 5 ans au maximum au moment de l’adhésion : 30 € par an ;
- Chiens de service âgés de 6 ans ou plus au moment de l’adhésion : 60 € par an ;
- Chiens de service retraités au moment de l’adhésion : 125 € par an pendant les deux premières années d’adhésion ; à partir de la troisième année, l’adhésion est gratuite.
L’âge du chien au moment de son adhésion détermine donc le montant annuel. Par exemple, un chien de service qui adhère à l’âge de 4 ans continue de payer 30 € par an, même lorsqu’il atteint l’âge de 8 ans. Un chien qui adhère à partir de l’âge de 6 ans paie 60 € par an.
Grâce à cette cotisation, vous aidez la Belgian Blue Paw ASBL à reconnaître, protéger et soutenir les chiens de service pendant et après leur carrière active. Les maître-chiens sont exemptés de toute cotisation.