TWIZZIT
Formulier aan het laden
Aanvraag lidmaatschap AVLL seizoen 2025-2026 (nieuwe leden)
Formulier
Overzicht
Betaling
* #5549669 [TTJsUWpJN1N6V05ubjg1YkxpTHlQZz09]

Opgelet: Gebruik dit formulier enkel als je in seizoen 2024-2025 nog geen lid was bij AV Lyra-Lierse en/of nog geen betalingsuitnodiging hebt gekregen voor het seizoen 2025-2026 (start september 2025). Voor bestaande leden dient een ander formulier ingevuld te worden.

Gelieve in één formulier enkel gegevens van één/eenzelfde gezin in te voeren aub.

Hoeveel nieuwe basislidmaatschappen** wens je aan te vragen? * #5497058 [TmlnblZTUU9CM05QaVZUcEdmT25udz09]
* #5497060 [d0tZUHovQkw1U0RVdWt6VXNOaHV4dz09]

** Dit betreft het standaard lidmaatschap. Dit betreffen NIET volgende lidmaatschappen: recreant/jogger, g-atleet, steunend lid, bestuur/feestbestuur/jury/vrijwilliger, trainer (deze lidmaatschappen kunnen gewoon vrij in dit formulier gekozen worden)

Contactgegevens (lid/atleet) * #5478592 [bEk0elJGSEVmWFROTm5PdDFISGlRZz09]
Nieuw
Lid/atleet minderjarig of meerderjarig? * #5494745 [RWppRzFmcDRVcUx0R3k1c1NCaGN2UT09]
Naam * #5478597 [WVlBOFNzSVUxN3A2WU5sYzNvTUQrUT09]
Geboortedatum * #5478602 [TDZOU043RjNWUzg5UCtsL0hyRGtBdz09]
* #5495407 [cnArSGhIUFRMQzMwekFyQWtUc2hvdz09]

Geboortedatum komt niet overeen met meerderjarig/minderjarig

* #5505889 [TDNybDNKdnpKdWRiVFJlY2s1T0drdz09]

Lid dient minstens 5 jaar oud te zijn

Geslacht * #5478607 [MHZwdTJhcmVpWHZLVFJrYXYvM0JGdz09]
Nationaliteit * #5478612 [SWVsMGNWMFVuSlROM21PNGlpc1ZYdz09]
Adres * #5478617 [VHdIRXl1MmtiRk9LVU1qMTBXM09WQT09]
E-mail adres verantwoordelijke (18+) * #5478622 [Y21temlZSUMvM3FxYXdYMUZKUG1Edz09]
GSM verantwoordelijke (18+) * #5478637 [dmFoZ3NpaVZkSTRPS01xN1I1djlDdz09]
Rol in gezin - verantwoordelijke * #5494793 [bVhIMVd0aHl0dDR0emY1K0FGWEljQT09]
E-mail adres lid/atleet * #5478627 [VFdrUmswQkovOXNWOWhuQ3daT2RxUT09]
GSM lid/atleet * #5478632 [aGZWUm04T1QzeUU0Sk9aSTl2N2xzUT09]
E-mail adres extra * #5489082 [UWdzVWptRWVHTXU1N3lLNlZPWGtTdz09]
GSM extra * #5489086 [dG1zWDJKUTRtZWFyZXdWWGNWMnhZdz09]
Rol in gezin - extra * #5494799 [ZUpyWmJWTk1FWDgyZHJqYTJyL0pqQT09]
Kies je lidmaatschap*** * #5478647 [RGtNRGQzb1JlSHlucTlWQ293RXhFZz09]
Basislidmaatschap
200.00
Jogger*
110.00
Jogger* (na STR najaar)
80.00
G-atleet
120.00
Steunend lid
50.00
Bestuur/feestbestuur/jury/vrijwilliger
Trainer
* #5549673 [OS9CcDR2cTBWZzF1SzlBOUR4ZkJDZz09]

*Opmerking: aansluiten als jogger is enkel mogelijk vanaf de leeftijd van 18 jaar én indien enkel trainingen gevolgd worden bij een jogbegeleider én indien men geen officieel borstnummer (Belgische wedstrijden) nodig heeft. In alle andere gevallen dient een basislidmaatschap afgesloten te worden. 

* #5492599 [S2tKMVJycGU5dkc3UFB4R3pwbWtaQT09]

*** het totaalbedrag wordt in een volgende stap mogelijk nog aangepast op basis van de geldende kortingen

Dit is je categorie - duidt aan * #5494277 [QVEwUm5mY2p4NnA4dU9uLzFIdndQZz09]
Ik wens vrijblijvend een lidmaatschapsbijdrage te doen (bedrag invullen): * #5680764 [enNEcnNISUtMdXV2OUY0cnZnR2Fndz09]
* #5680765 [TXhiRC8zMDJPSzRrc2dDaDJySWlZQT09]

Volgende compensaties worden hiervoor gegeven bij de ziekenfondsen:

  • Helan: € 50
  • VNZ/NZVl/Liberale Mutualiteit: € 40
  • CM: € 15
  • Solidaris: € 10
Ik wens de nieuwsbrief te ontvangen * #5505924 [MklyaTZWRVYrV25XeEtGQUFRN1QwQT09]
Hiermee blijft u op de hoogte van het nieuws van AVLL
Eigen/extra opmerking * #5478657 [OWVJeWRuOXFocnp0NTNBeWRjY1IyUT09]
* #5497063 [ZFBpOC9yS25WdFZSVU8ybHREVjB6dz09]

Aantal competitieleden komt niet overeen - gelieve bovenaan aan te passen of correcte lidmaatschap te selecteren.

* #5478667 [R3N4LzJpQzVqY2lNYysvaXlqd3cxQT09]

Bij het sluiten van elk lidmaatschap dien je akkoord te gaan met volgende documenten:

Het in/door dit formulier te betalen bedrag is onderhevig aan eventuele formulierfouten. In dat geval heeft de informatie op onze webiste (AVLL - lid worden) steeds voorrang.

Ik heb bovenstaande gelezen en ga hiermee akkoord: * #5478662 [M2ZaZGNGZUMrUStsSG56bVVBNWY2QT09]
* #5478672 [a0F3QlFxWS9Md0FEbVdnbVNkdThhUT09]

U dient akkoord te gaan met bovenstaande documenten.